偏头痛，是一种常见的慢性神经血管性疾患，其特征为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续 4 至 72 小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，而安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛不仅给患者带来身体上的痛苦，还会对其日常生活、工作和学习造成严重影响。根据不同的病因和症状表现，偏头痛可分为多种类型，中医通过辨证论治，采用不同的方剂进行治疗。
华佗临床验方如下；
一、川芎茶调散
【原料】 川芎、荆芥各十克，白芷、羌活各九克，炙甘草、防风各六克，细辛三克，薄荷十八克，加清茶一撮。
【制法】 每日一剂，将上述药材水煎后分3次服用。这样的煎服方式有助于药物成分的充分释放和吸收，使药效更好地发挥作用。
【主治】 该方剂具有疏散风邪，清利头目的功效，主要用于治疗偏头痛。适用于风邪侵袭头部经络，导致气血不畅而引发的偏头痛患者，常见症状为头痛，痛处不定，或有恶风、鼻塞等表证。中医认为，风邪善行而数变，川芎茶调散中的川芎能活血行气、祛风止痛，为治疗头痛之要药，尤其善于治疗少阳、厥阴经头痛；荆芥、防风、羌活等可疏风解表，驱散风邪，针对风邪在表的情况；薄荷、清茶可清利头目，引药上行，使药物更好地作用于头部。诸药合用，可有效缓解偏头痛症状。
【验效】 本方加减治疗36例，结果显示：临床治愈18例，显效10例，有效5例，无效3例，服药最短者5天，最长3个月。施智严等用本方为主治疗偏头痛35例，总有效率为82.9%。丁超等以川芎茶调散加减治疗256例，有效率达96.1%。从这些数据可以看出，川芎茶调散在治疗偏头痛方面具有较好的疗效，但不同患者的治疗效果和治疗周期可能会有所差异。
【药物特点及功效】
- 川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经。活血行气、祛风止痛，能上行头目，下调经水，中开郁结，为治疗头痛之要药，可改善头部气血不畅的状况。
- 荆芥：味辛，性微温，归肺、肝经。解表散风、透疹消疮，可辅助疏散风邪，且药性平和，无论风寒、风热之邪均可应用。
- 白芷：味辛，性温，归肺、胃、大肠经。解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓，善于治疗阳明经头痛，可缓解前额及眉棱骨疼痛。
- 羌活：味辛、苦，性温，归膀胱、肾经。解表散寒、祛风胜湿、止痛，长于治疗太阳经头痛，可祛散头部风寒湿邪。
- 炙甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。补脾益气、润肺止咳、清热解毒、调和诸药，能缓和药性，协调诸药之间的作用。
- 防风：味辛、甘，性微温，归膀胱、肝、脾经。祛风解表、胜湿止痛、止痉，可增强祛风之力，且能胜湿止痛。
- 细辛：味辛，性温，有小毒，归心、肺、肾经。解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮，可通窍止痛，对少阴经头痛有较好疗效。
- 薄荷：味辛，性凉，归肺、肝经。疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气，能清利头目，引药上行，同时可缓解风邪所致的头目不清。
- 清茶：味甘、苦，性寒，归心、肺、胃经。清头目、除烦渴、消食化痰、利尿解毒，可助药物清利头目，且制约方中药物的温燥之性。
【注意】服药期间应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以防影响药效或加重病情。同时，注意头部保暖，避免再次感受风邪。若服用后出现恶心、呕吐等不适症状，应适当减少剂量或咨询医生。此外，由于方中含有细辛，不宜长期大量服用，以免引起不良反应。
二、散偏汤
【原料】 川芎十五克，白芍十二克，郁李仁九克，柴胡九克，生甘草六克，白芥子十二克，香附十克，白芷六克。
【制法】 每日一剂，将药材水煎后分2次服用。这种分服方式可以使药物在体内持续发挥作用，更好地调节身体机能。
【主治】 散偏汤具有疏肝散风，行气和血止痛的功效，适用于治疗偏头痛。适合肝郁气滞，风邪侵袭，气血不畅导致的偏头痛患者，常见症状为头痛且胀，疼痛部位多在两侧，伴有情绪抑郁、胁肋胀痛等。方中柴胡、香附可疏肝理气，使肝气条达，缓解因肝郁引起的气血不畅；川芎、白芍、当归等能活血化瘀、养血止痛，改善头部血液循环；郁李仁、白芷可祛风止痛，针对风邪所致的头痛症状；白芥子能化痰通络，对于体内有痰浊阻滞经络的情况有一定疗效；生甘草调和诸药，使各药协同发挥作用。全方配伍，可针对偏头痛的病因病机，起到综合治疗的作用。
【验效】 何立华用本方加地龙、僵蚕、藁本各12克，细辛3克，水煎服，治疗60例，结果：痊愈15例，显效29例，有效18例，无效7例，总有效率为89.8%，疗效优于西药治疗的对照组，差异有显着性。唐民用本方加减（川芎20克，白芍15克，郁李仁15至30克，醋柴胡10克，白芥子15至20克，香附10克，白芷10克，夏枯草20克，水煎服），治疗37例，结果：临床痊愈10例，好转27例。一般都在服药2至5剂时头痛减轻，最少服药3剂，最多21剂。杨干卿用本方加味（川芎30克，生白芍6克，郁李仁3克，柴胡6克，生甘草3克，白芥子3克，香附6克，白芷1.5克，天麻10克，僵蚕10克，蜈蚣2条，共为细面，每次6克，每天3次，口服）治疗，结果：头痛300例，痊愈161例，好转130例，无效9例；恶心181例，痊愈103例，好转73例，无效5例；头晕193例，痊愈168例，好转21例，无效4例；黑蒙118例，痊愈109例，好转6例，无效3例；畏光129例，痊愈90例，好转31例，无效8例；头皮触痛206例，痊愈159例，好转37例，无效10例。这些临床实践表明，散偏汤在治疗偏头痛及相关症状方面具有显着疗效，且根据不同患者的具体情况进行适当加减，可进一步提高治疗效果。
【药物特点及功效】
- 川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经。活血行气、祛风止痛，为方中活血化瘀、止痛的关键药物，可通利头部气血。
- 白芍：味苦、酸，性微寒，归肝、脾经。养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳，能养血柔肝，缓急止痛，与川芎配伍，可增强止痛效果。
- 郁李仁：味辛、苦、甘，性平，归脾、大肠、小肠经。润肠通便、下气利水、祛风止痛，可祛风止痛，同时能润肠通便，使体内的积滞得以排出。
- 柴胡：味苦、辛，性微寒，归肝、胆、肺经。和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，可疏肝理气，调畅气机，缓解肝郁气滞。
- 生甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。补脾益气、润肺止咳、清热解毒、调和诸药，能调和方中各药的药性，使其协同发挥作用。
- 白芥子：味辛，性温，归肺经。温肺豁痰、利气散结、通络止痛，可化痰通络，消除因痰浊阻滞经络引起的疼痛。
- 香附：味辛、微苦、微甘，性平，归肝、脾、三焦经。疏肝解郁、理气宽中、调经止痛，能疏肝理气，使气机通畅，缓解因气滞引起的疼痛。
- 白芷：味辛，性温，归肺、胃、大肠经。解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓，可祛风止痛，对头痛有较好的疗效。
【注意】服药期间保持心情舒畅，避免情绪波动过大，以免加重肝郁气滞的情况。饮食上宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物。若患者有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病，应在医生指导下服用，以免药物对胃肠道产生刺激。同时，孕妇及哺乳期妇女慎用。
三、哭来笑去散
【原料】 雄黄三克，火硝一点五克，制乳香一点五克，制没药一点五克，细辛一点五克，川芎一点五克。
【制法】 先将细辛、川芎烘干，乳香、没药去油，然后与其余药物共研细末，过120目筛，装入玻璃瓶内，密封备用。使用时，将药瓶口对准头痛对侧鼻孔，让患者将药粉由鼻吸入。一般吸入后头痛立即缓解，如仍痛，可在数分钟后再吸，直至疼痛消失。这种独特的给药方式，使药物通过鼻腔黏膜直接吸收，迅速作用于病所，起效较快。
【主治】 哭来笑去散具有活血止痛的功效，主要用于治疗偏头痛。适用于瘀血阻滞经络，气血不通所致的偏头痛患者，常见症状为头痛剧烈，痛有定处，痛如针刺。方中雄黄、火硝有解毒消肿、止痛的作用，可缓解局部的疼痛和肿胀；制乳香、制没药能活血化瘀、行气止痛，改善头部的血液循环，消除瘀血阻滞；细辛、川芎可祛风散寒、通络止痛，针对风邪和经络不通的情况。诸药合用，共奏活血止痛之效，对于偏头痛有较好的治疗作用。
【验效】 治疗153例，结果：治愈118例，有效26例，无效9例。从治疗结果来看，哭来笑去散对大多数偏头痛患者都能起到较好的治疗效果，为偏头痛的治疗提供了一种有效的方法。
【药物特点及功效】
- 雄黄：味辛，性温，有毒，归肝、大肠经。解毒杀虫、燥湿祛痰、截疟，可解毒消肿，对因毒邪引起的疼痛有一定缓解作用。
- 火硝：味咸、苦、微辛，性温，有毒，归心、脾、肺、胃经。泻下通便、润燥软坚、清火消肿，可消肿止痛，辅助其他药物发挥作用。
- 制乳香：味辛、苦，性温，归心、肝、脾经。活血行气止痛、消肿生肌，能活血化瘀，促进气血运行，缓解疼痛。
- 制没药：味辛、苦，性平，归心、肝、脾经。散瘀定痛、消肿生肌，与制乳香配伍，增强活血化瘀、止痛的效果。
- 细辛：味辛，性温，有小毒，归心、肺、肾经。解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮，可通窍止痛，迅速缓解头痛症状。
- 川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经。活血行气、祛风止痛，能活血通络，改善头部气血不畅的状况。
【注意】使用时需注意药粉的吸入量，避免吸入过多导致呛咳或其他不适。由于方中含有雄黄、火硝等有毒药物，使用过程中要严格按照医嘱，不可自行增加使用次数或剂量。对药物过敏者禁用，过敏体质者慎用。使用后若出现鼻腔不适、头晕、恶心等不良反应，应立即停止使用，并及时就医。同时，孕妇及儿童禁用。
四、闪辉汤
【原料】 吴茱萸、党参、当归各十二克，丹参、白芍、鸡血藤各十五克，益母草、钩藤各十克，大枣4枚，橘红九克，甘草六克。
【制法】 每日一剂，水煎后分2次服，15天为1疗程。治疗期间停用其他药物。这样的疗程设置和用药要求，有助于观察药物的疗效，避免其他药物的干扰。
【主治】 闪辉汤具有温中止痛，养血柔肝，明目的功效，主要用于治疗闪辉性暗点症（暂时性不全黑蒙、眼性偏头痛）。本病发作或在左侧，或在右侧，或双侧同时出现。发作时视物模糊，象限性视野缺损或偏盲，眼前冒金花和波纹状闪动，或畏光、周身不适。随着眼部症状逐渐缓解而出现偏头痛，伴有恶心，呕吐。适用于中焦虚寒，肝血不足，肝阳上亢导致的闪辉性暗点症患者。闪辉汤中的吴茱萸、党参、大枣等可温中散寒、健脾益气，改善中焦虚寒的状况；当归、丹参、白芍、鸡血藤等能养血活血、柔肝止痛，滋养肝血，缓解肝脏的气血不足；益母草、钩藤可平肝熄风、通络止痛，针对肝阳上亢引起的头痛和眼部症状；橘红、甘草可理气和中、调和诸药，使药物更好地发挥作用。全方配伍，可针对闪辉性暗点症的病因病机，起到标本兼治的作用。
【验效】 寒重者加炮附子；手足麻木加桂枝；前额痛加白芷；眉棱骨痛加夏枯草、荆芥、防风；巅顶痛加藁本，重症者加全蝎，研末吞服。治疗100例，结果：显效73例，有效15例，无效12例。通过根据患者的具体症状进行适当加减，闪辉汤在治疗闪辉性暗点症方面取得了较好的疗效，为患者减轻了痛苦。
【药物特点及功效】
- 吴茱萸：味辛、苦，性热，有小毒，归肝、脾、胃、肾、大肠经。散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻，可温中散寒，缓解中焦虚寒引起的疼痛。
- 党参：味甘，性平，归脾、肺经。健脾益肺、养血生津，能补气健脾，增强脾胃的运化功能，辅助吴茱萸温中散寒。
- 当归：味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。补血活血、调经止痛、润肠通便，可养血活血，为养血的要药，改善肝血不足的情况。
- 丹参：味苦，性微寒，归心、肝经。活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈，能活血化瘀，促进血液循环，缓解疼痛。
- 白芍：味苦、酸，性微寒，归肝、脾经。养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳，可养血柔肝，缓急止痛，与当归、丹参等配伍，增强养血活血的效果。
- 鸡血藤：味苦、甘，性温，归肝、肾经。活血补血、调经止痛、舒筋活络，能养血活血，通络止痛，改善肢体麻木等症状。
- 益母草：味苦、辛，性微寒，归肝、心包、膀胱经。活血调经、利尿消肿、清热解毒，可活血化瘀，同时能利水消肿，对眼部症状有一定的缓解作用。
- 钩藤：味甘，性凉，归肝、心包经。清热平肝、息风定惊，能平肝熄风，缓解肝阳上亢引起的头痛、头晕等症状。
- 大枣：味甘，性温，归脾、胃、心经。补中益气、养血安神，可补中益气，调和药性，增强脾胃功能。
- 橘红：味辛、苦，性温，归肺、脾经。理气宽中、燥湿化痰，能理气和中，使气机通畅，辅助药物更好地发挥作用
五、加减龙胆泻肝汤
【原料】 龙胆草十克，黄芩十克，木通十克，泽泻二十克，车前子三十克，当归二十五克，柴胡十克，生地十五克，川芎二十克，赤芍二十克，菊花十克。
【制法】 每日一剂，水煎服，每次200至300毫升，分2次服。2周为1疗程。两个疗程后评定疗效。这样的煎服方法和疗程安排，有助于药物在体内达到有效的浓度，发挥最佳的治疗效果。
【主治】 加减龙胆泻肝汤具有平肝泄热，凉血活血的功效，主要用于治疗偏头痛，肝热血瘀型。此类患者头痛且胀，经久不愈，痛有定处，痛如椎刺，耳鸣，烦躁目赤，失眠，口苦咽干，纳差，女性月经错后，色暗有血块，舌质暗或有瘀斑，苔黄，脉弦涩。适用于因肝郁化火，火热之邪上扰清窍，同时伴有瘀血阻滞经络而引起偏头痛的患者。方中龙胆草、黄芩、木通、泽泻、车前子等可清热泻火、利湿解毒，直折肝火，清利肝胆湿热；当归、生地、川芎、赤芍等能养血活血、凉血化瘀，改善头部的血液循环，消除瘀血阻滞；柴胡可疏肝理气，使肝气条达，有助于肝火的疏泄；菊花能清肝明目，缓解因肝火上炎引起的目赤肿痛等症状。全方配伍，可针对肝热血瘀型偏头痛的病因病机，起到清肝泻火、凉血化瘀的作用。
【验效】 痛甚者加全蝎、蜈蚣，挟痰者加陈皮、法半夏；头痛且晕加白芍、郁金。治疗86例，结果：痊愈48例，显效19例，好转15例，无效4例，总有效率为95.3%，疗效优于对照组（正天丸治疗），有非常显着性差异。 【注意】服药期间禁服其他药物。这些临床数据表明，加减龙胆泻肝汤在治疗肝热血瘀型偏头痛方面具有显着疗效，且根据患者的具体症状进行适当加减，可进一步提高治疗效果。同时，服药期间的注意事项也需要严格遵守，以确保药物的疗效和安全性。
【药物特点及功效】
- 龙胆草：味苦，性寒，归肝、胆经。清热燥湿、泻肝胆火，为方中清肝泻火的主药，能直泻肝胆实火。
- 黄芩：味苦，性寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，可协助龙胆草清泻肝火，同时能燥湿解毒。
- 木通：味苦，性寒，归心、小肠、膀胱经。清热利尿、通经下乳，能清热利水，使湿热之邪从小便排出。
- 泽泻：味甘、淡，性寒，归肾、膀胱经。利水渗湿、泄热、化浊降脂，可利水渗湿，与木通、车前子等配伍，增强清热利湿的作用。
- 车前子：味甘，性寒，归肝、肾、肺、小肠经。清热利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰，能利尿通淋，清利下焦湿热，同时可清肝明目。
- 当归：味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。补血活血、调经止痛、润肠通便，可养血活血，防止清热药物损伤阴血，同时有助于瘀血的消散。
- 柴胡：味苦、辛，性微寒，归肝、胆、肺经。和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，能疏肝理气，调畅气机，引药入肝胆经。
- 生地：味甘、苦，性寒，归心、肝、肾经。清热凉血、养阴生津，可清热凉血，滋养肝阴，制约方中药物的苦寒之性。
- 川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经。活血行气、祛风止痛，能活血通络，增强活血化瘀的功效，改善头部气血不畅的状况。
- 赤芍：味苦，性微寒，归肝经。清热凉血、散瘀止痛，可凉血化瘀，与川芎、当归等配伍，增强活血散瘀的作用。
- 菊花：味甘、苦，性微寒，归肺、肝经。疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒，能清肝泻火，明目止痛，缓解肝火上炎引起的头痛、目赤等症状。
【注意事项】
服用该方剂期间，应严格遵循医嘱，禁止服用其他药物，以免药物之间相互作用，影响疗效或产生不良反应。饮食上，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，这些食物容易助火生热，加重肝热的症状。同时，要保持心情舒畅，避免情绪激动和过度焦虑，因为情绪波动可能会导致肝郁化火，加重病情。由于方中含有木通等药物，不宜长期大量服用，以免损伤肾功能。若患者在服药过程中出现头晕、乏力、恶心、呕吐等不适症状，应立即停药并及时就医。孕妇及哺乳期妇女禁用，以免对胎儿或婴儿造成不良影响