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朋友们,今天咱们要一起来探索一下心脏的奇妙世界,特别是那个让人有点头疼的心动过缓区,还有令人担忧的心力衰竭。

咱们先来说说心动过缓。这心动过缓啊,简单来说就是心脏跳动的频率比正常范围慢了。您知道正常成人的心率通常在每分钟 60 - 100 次,要是心率低于这个范围,那就被认为是心动过缓啦。

这心动过缓啊,还分两种情况呢。

一种是功能性心动过缓,您想想运动员,他们长期大量运动,心脏就可能变得“慢吞吞”的,不过这是一种良性适应过程,一般不用太担心,也不用特殊处理。还有那些运动量比较大的青少年,他们的迷走神经张力比较高,也可能出现心动过缓。

另一种就是病理性心动过缓,这可就麻烦些啦。像是得了心肌炎、心肌梗死、脑中风这些疾病,或者吃了像地高辛、普萘洛尔、附子这类会减慢心率的药物,都可能引发心动过缓,然后就会出现乏力、头晕、眼前发黑等症状,就好像心脏突然“偷懒”了一样。

那心动过缓是怎么产生的呢?

一方面可能是窦房结病变。这窦房结就像是心脏的“司令员”,要是因为缺血或者其他疾病出了问题,不能按照需要指挥心脏跳动,那就会出现运动综合征,导致窦性心动过缓或者窦性停搏,心脏可不就跳得慢了嘛。

另一方面可能是房室结病变。房室结就像是心脏信号传导的“驿站”,要是它因为缺血或者其他问题有了病变,信号没法从心房顺利传到心室,出现房室传导阻滞,这也会导致心动过缓。

心动过缓可不是闹着玩的,它的危害可不小呢!

心动过缓就是心率小于 60 次\/分,这属于心律失常的一种。主要症状就是让人头晕晕的、浑身没劲儿、总是提不起精神,感觉很疲惫。要是心率过低,那重要脏器可就缺血啦!

对大脑来说,缺血会导致头晕、眼前发黑,甚至意识丧失,这多吓人啊!长期的心动过缓还会让大脑的认知功能下降,记忆力严重减退,就像大脑里的“小抽屉”关不上了,东西都丢了。

对胃来说,缺血会让消化功能下降,人就会食欲不振,看见好吃的也不想吃,还会恶心、呕吐,这美食的乐趣都享受不了啦。

对心脏本身来说,心动过缓会让心脏的血液循环变得迟缓,人就会感觉胸闷、气短、心前区疼痛,还容易形成血栓,搞不好就会心肌梗死甚至休克,这心脏就像一辆没了油的汽车,跑不动啦!

那要是心动过缓了该怎么治疗呢?

要是已经出现了心动过缓,平时最关键的是要留意心率的情况。要学会自己测量脉搏,比如半分钟数一下脉搏。除了用手数,还可以用血压计,测量的时候能自动知道心率。要注意心率是突然变慢了,还是一直比较稳定。心动过缓的人还要看看自己是不是经常头晕、眼前发黑。这心动过缓很容易让人头晕、眼前发黑,甚至晕厥、跌倒,这可太危险啦!所以要是心动过缓的人出现了头晕、晕厥或者跌倒,一定要赶紧去急诊检查和治疗。要是已经戴了起搏器,那得注意定期随访,把参数调整到合适的范围。心动过缓的人经过治疗,可以适当运动、正常饮食,但一定要戒烟、戒酒,可别让自己超重、肥胖,不然心脏的负担可就更重啦!

说完心动过缓,咱们再来说说心力衰竭。

心力衰竭,这可是个严重的心脏疾病,简单说就是心脏没法有效地把血泵出去满足身体的需要,结果全身器官都缺血啦。

心力衰竭分好几种类型呢,有左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。根据病程长短,又能分成急性和慢性心衰。

心力衰竭的典型症状那可不好受。

要是左心衰竭,主要表现就是肺循环淤血,比如干点儿活就呼吸困难,晚上睡觉还会阵发性呼吸困难,就像被一只大手掐住了肺。

要是右心衰竭,那就是体循环淤血,比如两条腿会肿起来,脖子上的静脉会鼓起来。

那心力衰竭是怎么引起的呢?

感染,特别是呼吸道感染,就像个捣乱的小恶魔,很容易引发心衰。还有劳累,心脏累得不行了就“罢工”了。心律失常,心脏跳乱了套也不行。体液负荷增加,比如输液太多太快或者吃盐太多,心脏也受不了。原来就有的心脏病要是恶化了,比如冠心病心肌缺血、风湿性心脏病风湿活动,也会让心脏“崩溃”。

不过,慢性心力衰竭的患者也别太灰心,通过康复训练还是有希望改善心肺功能,增加运动耐力,提高生活质量的。

运动的时候要注意适量、规律,别累着自己。运动强度呢,可以达到有点喘或者中度喘的程度。选择有氧运动比较好,像散步、游泳、骑自行车、保健体操、太极拳这些都不错。

饮食方面也得注意。

首先,不能喝太多液体。严重心力衰竭的患者,每天的液体摄入量要限制在 1.5 - 2 升,轻中度的患者不用太严格限制。但要是在高温高湿的环境或者有恶心呕吐的症状,就得适当多喝点。

其次,要限制钠的摄入。心力衰竭急性发作伴有容量负荷过重时,每天钠摄入要少于 2 克,轻度或者稳定期就不用太严格限制。

然后,要低脂饮食,少吃多餐,别吃得太饱。每天还要监测体重变化,既要控制体重别长得太快,也要防止营养不良,尽量保持标准体重。

最后,一定要戒烟限酒,特别是酒精性心肌病的患者,酒可千万不能碰。

现在咱们重点来看看心动过缓区。

这个区域有两处。

缓1区在左足背二趾近趾骨远端骨突处,也就是宁1区的透对称处,按摩的时候用按摩棒下滚按就行。

缓2区在左足背四跖骨上(远端)1\/4 段的内侧面上,也就是宁2区的透对称处,用按摩棒上滚按或者上推滑。

从生理角度来说,右心房的窦房结的充电节律决定了心脏每分钟跳动的次数,咱们通常把这叫做心律。心律的快慢是受自律神经支配的,这自律神经里包括交感神经和副交感神经。正常人的心率一般是 70 - 80 次\/分,变动范围在 60 - 100 次\/分。心律越快,输出的血量就越多,但要是变动范围小于 60 次\/分或者大于 120 次\/分,变动范围越大,输出的血量反而越少。心律长期在 120 次\/分以上叫心动过速,心律长期在 60 次\/分以下叫心动过缓。不管是过速还是过缓,心脏输出的血量都不够多,满足不了人体的需求。一般来说,交感神经兴奋会让心跳加快,副交感神经兴奋会让心律减慢。所以宁心区是治疗心动过速的病区,也就是自律神经里副交感神经兴奋的区域,而心动过缓区是治疗心动过缓的病区,是自律神经里交感神经兴奋的区域。

这个区域能治疗的病包括心动过缓和心力衰竭。

比如说,有个人总是心动过缓,感觉浑身不舒服。后来通过按摩心动过缓区,再配合其他治疗,情况慢慢就好转了。

就像有个笑话里说的,有个人说:“我的心脏就像个任性的孩子,有时候跳得太快,有时候又跳得太慢,真让人头疼!”虽然是个笑话,但也能体会到心脏出问题有多麻烦。

好啦,朋友们,关于心动过缓区和心力衰竭咱们就聊到这儿啦!希望大家都能好好爱护自己的心脏,让它稳稳地跳动,健康地陪伴我们每一天!

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