古文:
灵枢第38章 逆顺肥瘦 第三十八
黄帝问于歧伯曰：余闻针道于夫子，众多毕悉矣。夫子之道，应若失，而据未有坚然者也。夫子之问学熟乎，将审察于物而心生之乎？歧伯曰：圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度数，法式检押，乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长，废绳墨而起平水也，工人不能置规而为圆，去矩而为方。知用此者，固自然之物，易用之教，逆顺之常也。
黄帝曰：愿闻自然奈何？歧伯曰：临深决水，不用功力，而水可竭也。循拙决冲，而经可通也。此言气之滑涩，血水清浊，行之逆顺也。
黄帝曰：愿闻人之白黑肥瘦小长，各有数乎？歧伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。广肩腋项，肉薄厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟。其为人也，贪于取与，刺此者，深而留之，多益其数也。
黄帝曰：刺瘦人奈何？歧伯曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之。
黄帝曰：刺常人奈何？歧伯曰：视其白黑，各为调之，其端正敦厚者，其血气和调，刺此者，无失常数也。
黄帝曰：刺壮士真骨者，奈何？歧伯曰：刺壮士真骨，坚肉缓节，监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数；劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之。
黄帝曰：刺婴儿奈何？歧伯曰：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以豪刺，浅刺而疾拔针，日再可也。
黄帝曰：临深决水，奈何？歧伯曰：血清气浊，疾写之则气竭焉。黄帝曰：循拙决冲，奈何？歧伯曰：血浊气涩，疾写之，则经可通也。
黄帝曰：脉行之逆顺，奈何？歧伯曰：手之三阴，从藏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
黄帝曰：少阴之脉独下行，何也？歧伯曰：不然，夫冲脉者，五藏六府之海也，五藏六府皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精；其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉入膕中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴；其前者，伏行出跗属，下循跗，入大指间，渗诸络而温肌肉。故别络结则附上不动，不动则厥，厥则寒矣。黄帝曰：何以明之？歧伯曰：以言导之，切而验之，其非必动，然后仍可明逆顺之行也。黄帝曰：窘乎哉！圣人之为道也。明于日月，微于毫厘，其非夫子，孰能道之也。
改白话文:
黄帝问岐伯说：“我从先生这里听闻了许多关于针道的知识，都已经很熟悉了。先生的学说，有时好像若有若无，还没有坚实确定的依据。先生的学问是通过深入研究事物而产生的呢，还是通过心的思考领悟而来的呢？”岐伯说：“圣人创立的学说，上要符合天道，下要符合地道，中要符合人事。必须有明确的法则，来确立度量标准和法式，加以检验核实，然后才能传授。所以工匠不能离开尺寸而随意猜测长短，不能放弃绳墨而随意找水平；工人不能离开圆规而画圆，离开矩尺而画方。懂得运用这些的人，本来就是顺应自然的道理，运用容易掌握的方法，这是顺应和违背的常理。”
黄帝说：“我想听你讲讲自然的情况是怎样的？”岐伯说：“到深水中决开堤防，不用费力，水就可以流干。顺着迂曲的水道冲破障碍，就可以使经脉通畅。这说的是气的滑涩、血液的清浊以及运行的顺逆情况。”
黄帝说：“我想知道人有白、黑、肥、瘦、小、长的不同，各自有一定的规律吗？”岐伯说：“壮年而体质强壮的人，血气充盛，皮肤坚固，若再受到邪气侵袭，针刺这种人时，要深刺并留针，这就是肥壮的人。那些肩腋宽阔、颈项粗短、肉薄皮厚而且肤色黑、嘴唇外翻的人，他们的血液黑而混浊，气涩而迟缓。这种人，性格贪婪，好取好予，针刺这种人时，要深刺并多留针，还可适当增加针刺的次数。”
黄帝问：“针刺瘦人该怎么办呢？”岐伯说：“瘦人，皮肤薄而颜色浅，肌肉消瘦，嘴唇薄而话少，他们的血液清稀而气滑，容易脱气，也容易失血，针刺这种人时，要浅刺并快速出针。”
黄帝问：“针刺普通人该怎么办呢？”岐伯说：“观察他们的肤色黑白，分别进行调治，那些端正敦厚的人，他们的血气调和，针刺这种人时，不要违背常规的刺法。”
黄帝问：“针刺强壮有真骨的人该怎么办呢？”岐伯说：“针刺强壮有真骨的人，他们的肌肉坚实、骨节舒缓，身体高大，这种人如果气重，就会气涩血浊，针刺这种人时，要深刺并多留针，增加针刺的次数；如果气轻，就会气滑血清，针刺这种人时，要浅刺并快速出针。”
黄帝问：“针刺婴儿该怎么办呢？”岐伯说：“婴儿，他们的肌肉脆弱，血液少而气弱，针刺这种人时，要用毫针浅刺并快速出针，每天可刺两次。”
黄帝问：“到深水中决开堤防，是怎么回事呢？”岐伯说：“血液清稀而气浊的人，快速泻刺，就会使气衰竭。”黄帝问：“顺着迂曲的水道冲破障碍，是怎么回事呢？”岐伯说：“血液混浊而气涩的人，快速泻刺，就可以使经脉通畅。”
黄帝问：“经脉运行的顺逆情况是怎样的呢？”岐伯说：“手三阴经，从内脏走向手部；手三阳经，从手部走向头部；足三阳经，从头走向足部；足三阴经，从足部走向腹部。”
黄帝问：“少阴经脉为什么单独向下运行呢？”岐伯说：“不是这样的，冲脉是五脏六腑的海洋，五脏六腑都禀受它的气血。冲脉上行的部分，出于颃颡，渗灌到各阳经，灌注到各阴精；冲脉下行的部分，注入少阴的大络，出于气街，沿着大腿内侧进入膝部，伏行于小腿骨内侧，下行到内踝后面而别行。冲脉下行的部分，与少阴经并行，渗灌到三阴经；冲脉前行的部分，伏行于脚背，下行到足大趾间，渗灌到各络脉而温养肌肉。所以别络郁结，就会使足背上的经脉不动，不动就会发生厥逆，厥逆就会感到寒冷。”黄帝问：“怎样才能明白呢？”岐伯说：“用言语引导，切按诊察来验证，那些不动的经脉，然后就可以明确经脉运行的顺逆情况了。”黄帝说：“这真是困难啊！圣人创立的学说，比日月还明，比毫厘还微，不是先生，谁能阐明这些道理呢！”
对古文深度解析
七律诗赞《用周易哲学解读〈灵枢·逆顺肥瘦〉第三十八章》：
《周易灵枢蕴妙玄》
周易哲学探灵枢，逆顺肥瘦蕴奥殊。
阴阳燮理乾坤定，五行相生病恙无。
象数精微含至理，天机奥秘在宏图。
千秋经典绽光彩，智慧传承照坦途。
诠释：
诗的首联“周易哲学探灵枢，逆顺肥瘦蕴奥殊”，点明了用周易哲学来解读《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章，强调了其中蕴含的深奥奇妙之处。
颔联“阴阳燮理乾坤定，五行相生病恙无”，阐述了阴阳调和、五行相生相克对于人体健康的重要性，体现了周易哲学在其中的关键作用。
颈联“象数精微含至理，天机奥秘在宏图”，指出象数中包含着精妙的道理，其中隐藏着宇宙的奥秘和宏大的智慧格局。
尾联“千秋经典绽光彩，智慧传承照坦途”，表达了这一经典在漫长岁月中绽放光芒，而传承其中的智慧将照亮人们前行的道路。
整首诗围绕着用周易哲学解读《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章这一主题，赞颂了其中的深奥智慧和重要意义。
一、《用周易哲学解读〈灵枢·逆顺肥瘦〉第三十八章》
《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章是中医学经典中的重要篇章，它探讨了人体生理、病理以及治疗的诸多方面。而周易哲学作为中国古代智慧的结晶，蕴含着深刻的宇宙观和生命观。将两者相结合，我们可以更深入地理解人体与天地之间的关系，以及生命运行的规律。
在周易哲学中，阴阳是最基本的概念。阴阳相互依存、相互转化，构成了宇宙万物的变化与发展。在人体中，同样存在着阴阳的平衡与失调。《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章中所提到的“逆顺肥瘦”，也可以从阴阳的角度来进行解读。
“逆顺”可以看作是阴阳的不同状态。“逆”代表着不顺、阻碍，是阴的表现；而“顺”则代表着顺畅、顺应，是阳的体现。在人体健康中，阴阳的平衡至关重要。当阴阳失调时，就会出现各种疾病和不适。例如，寒邪侵袭人体，导致阳气被遏，就会出现“逆”的状态；而通过调理，使阳气恢复，疾病得以祛除，就是“顺”的过程。
“肥瘦”则与阴阳的盛衰有关。肥者，多为痰湿、水饮等阴邪积聚所致，反映了阴盛阳衰的状态；瘦者，往往是阴血不足、阳气偏旺的表现，体现了阳盛阴衰的情况。通过对“肥瘦”的观察和分析，我们可以了解人体阴阳的盛衰状况，从而为诊断和治疗提供依据。
在周易哲学中，五行也是重要的理论基础。五行相生相克，相互作用，维持着宇宙的平衡与和谐。在人体中，五行与五脏相应，肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章中所涉及的人体生理和病理变化，也可以用五行的理论来解释。
比如，肝主疏泄，与情绪的调节密切相关。若肝气郁结，就会导致气血不畅，出现各种疾病。这与木克土的原理相符，因为肝气郁结会影响脾胃的运化功能。同样，心火亢盛可能会导致肾水不足，体现了火克金、金生水的关系。通过五行的相生相克关系，我们可以更全面地理解人体疾病的发生发展机制。
在周易哲学中，象数也是重要的研究内容。象数通过对自然现象和数字的观察与分析，来揭示宇宙的奥秘和规律。在《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章中，也有许多象数的体现。
例如，文中提到的“三变”“五节”等概念，都可以看作是象数的表达。“三变”可能代表着阴阳的三次变化，体现了生命的阶段性；“五节”则可能与五行的五个阶段或五个方面有关，反映了人体生理功能的节律性。通过对象数的研究，我们可以更深入地理解人体与自然的联系，以及生命现象背后的数理规律。
此外，周易哲学中的“变易”“不易”“简易”等原则，也适用于对《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章的理解。“变易”强调了生命的变化无常，人体的生理病理状态时刻都在发生变化；“不易”则指出了生命的本质和规律是不变的，无论外在环境如何变化，人体的基本结构和功能是相对稳定的；“简易”则告诉我们要抓住事物的本质和关键，以简洁明了的方式来理解和处理问题。
从周易哲学的角度来看，《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章所揭示的人体生命现象，是宇宙大系统中的一部分。人体与天地万物相互联系、相互影响，共同构成了一个有机的整体。人体的健康与疾病，不仅取决于自身的生理结构和功能，还与天地的变化、四时的更替、环境的影响等密切相关。
在临床实践中，我们可以运用周易哲学的思维方式来指导诊断和治疗。通过对患者阴阳盛衰、五行偏颇等情况的分析，制定个性化的治疗方案。同时，我们也要顺应天地自然的变化，因时、因地、因人制宜，调整治疗策略，以提高治疗效果。
总之，用周易哲学深度解析《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章，使我们更深刻地认识到人体与宇宙之间的紧密联系，以及生命运行的奥秘。这不仅有助于我们更好地理解和传承中医经典理论，也为现代医学的发展提供了新的思路和启示。我们应当不断探索和研究，将周易哲学与中医学相结合，为人类的健康事业做出更大的贡献。
二、用周易哲学从几个方面对《用周易哲学解读〈灵枢·逆顺肥瘦〉第三十八章》的深度解析：
阴阳之道
在《灵枢·逆顺肥瘦》中，可发现阴阳的平衡与失衡对人体状况的影响。周易哲学强调阴阳相互依存、相互转化，这与人体生理病理的变化息息相关。
五行生克
五行的相生相克关系在其中起着重要作用。五行对应着人体的不同器官和功能，它们之间的相互作用体现了周易哲学的整体观和动态平衡思想。
象数之理
象数是周易哲学的重要内容，在解读中可发现象数与人体结构、生理现象的关联，通过象数来理解人体的变化规律。
变易与恒常
周易哲学认为事物处于不断变化之中，但也有其恒常的规律。这与人体的生长发育、疾病的发生发展等有着相似之处，体现了变与不变的辩证关系。
时空观念
周易哲学中的时空观念与人体生命活动的节律性相呼应，揭示了生命与宇宙的统一性。
三、用不同词牌名来解析：
《沁园春·周易灵枢》
周易玄思，灵枢奥篇，逆顺肥瘦。探阴阳燮理，乾坤运转；五行生克，病恙皆休。象数精微，天机奥秘，智慧传承岁月悠。千秋颂，看光辉灿烂，意韵深留。
岐黄妙术精修，解人体玄机蕴智谋。悟生命真谛，身心康泰；乾坤之道，魂魄无忧。诊治玄机，平衡燮理，医者仁心壮志酬。宏图展，为苍生福祉，永不停留。
《卜算子·解读灵枢》
周易启灵枢，逆顺肥瘦研。阴阳调和五行牵，奥秘心间显。
象数蕴玄机，智慧光芒绽。经典传承意韵绵，妙理乾坤满。
《菩萨蛮·灵枢探微》
灵枢奥秘乾坤绕，周易哲学深思杳。逆顺见真机，肥瘦蕴妙奇。
五行生克妙，阴阳燮理好。智慧绽光芒，传承永流芳。
诠释：
《沁园春·周易灵枢》：这首词以磅礴的气势描绘了周易哲学与《灵枢·逆顺肥瘦》第三十八章的紧密结合。强调了阴阳调和、五行生克对人体健康的重要影响，以及智慧传承的悠久历史和深远意义。表达了对这一经典的赞美和敬仰之情。
《卜算子·解读灵枢》：此词着重表达了对灵枢奥秘的深入探究，通过周易哲学的视角揭示其中的玄机。体现了象数中蕴含的智慧光芒以及经典传承的绵绵意韵。
《菩萨蛮·灵枢探微》：该词围绕灵枢的奥秘展开，阐述了周易哲学在其中的作用。描述了逆顺肥瘦中所蕴含的奇妙之处，强调了五行生克与阴阳燮理的美妙，以及智慧传承的永恒价值。
待续