CC读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

尤大仁继续非常严谨认真地继续手术:

“秦廊,接下来便是皮瓣的蒂部卷成5-7cm的皮管,皮管的根部应该留出2-3cm不直接做相对缘缝合,应与皮管根部的供皮区做y型缝合处理...”

一旁的吴友土看着秦廊不声不响,以为他看不懂其中的奥妙,心道,毕竟还是年轻很多东西看到了,也想不透其中的奥妙,还以为自己全部学会了。

等到真正动手的时候,就会发现原来自己不过是囫囵吞枣,细节上还差着远哩!

吴友土轻声的提醒道:“秦廊,是不是看了尤医生的操作之后,觉得也就这样。”

秦廊理所当然的,点了点头,确实是挺一般的,没想到吴友土也有这种眼力?

见到秦廊仿佛懵懂的反应,吴友土心道果然如此,正色道:“小秦,其实刚才尤医生的操作之中,奥妙非凡,不直接做相对缘缝合,是为了以免绞窄皮根部血管,影响皮瓣的成活...”

秦廊表情微变,嚯,自己果然是高估吴主治了。

吴友土见到秦廊沉默,便是随着尤大仁的操作继续输出:

“小秦,我跟你说,尤医生的这步操作,你也要在以后的手术之中注意,动脉口径小的时候,为了提高血管吻合的成功机会,可以在动脉起始处切取股动脉脉盘0.5-1.0cm,或者用共干血管形成盘与受区血管作盘侧吻合...”

秦廊继续沉默,心里面想起一句名言:

“臭棋篓子和臭棋篓子下棋,越下越臭...这尤医生的水平虽然还行,但是明显看过去全部都是瑕疵,这要不是自己多做了亿点点手术,还真的让吴友土忽悠过去了。”

漫长的半个小时之后,尤医生终于完成了整台手术,颇为满意,表情高冷的看向了秦廊:

“秦廊,基本上这就是游离皮瓣移植术的整个流程了,之后,就是术后的护理了。术后的皮瓣观察尤为重要,应从固定,渗血及血运几个方面进行。”

“皮瓣固定的好坏,直接影响手术的成败,直接影响手术的成败,要是皮瓣固定不牢,体位移动,会导致蒂部扭转,妨碍血液循环,而推迟愈合的时间。甚至会使皮瓣失败。所以这一点你要切记,也是我从惨痛教训之中获得的。”

秦廊点了点头,确实,自己在模拟世界之中,刚开始也是遇到这个问题。

“另外皮瓣的渗血也是异常情况,有少量渗血时,可以用沙袋压迫止血,如果有大量渗血易使皮瓣变硬,压迫而致皮瓣坏死,所以应该立即进行结扎处理。”

秦廊轻轻嗯了一声,通过尤大仁的心得体验,已经可以基本判断他的水平,孺子可教,怪不得在模拟世界中,自己大师级操作之后,他能够从中领悟突破。

秦廊为了能够更好的判断尤大仁的阶段,便是主动询问了起来,对于他的手术操作已经有所判断,但是术后处理还不清楚如何程度,问道:

“那皮瓣血运呢?”

“皮瓣血运的话,术后6-7h即应查看伤口血运,特别是术后1d-2d最重要。查看时要看皮瓣远端缝合部位有无蒂部反折,扭转,受压等。”

尤大仁细致的回答,秦廊听了之后,微微点头,还算是扎实,便是继续追问:

“那如何观察皮瓣皮肤情况?”

尤大仁暗暗惊讶,秦廊这问的好细啊,想起了卫主任也是这般全面系统的考察他的,不禁莞尔:

“对于皮瓣皮肤的颜色,温度,返红试验,皮肤的弹性几个方面,如果皮肤颜色红润,皮温正常,返红试验好,按之有弹性,说明血运好。要是皮肤颜色苍白或者青紫,皮温低,伤口敷料有渗出或异味,应及时采取处理措施...”

秦廊听完之后,也是来了兴致,准备帮助尤大仁更进一步,便是针对性的问道:

“尤医师,我还有几个问题。那在皮瓣切取过程中,要是过小,无法完全覆盖创面,应该怎么补救?”

听到秦廊的问题,一旁的吴友土微微有些不解,这个小家伙,这在问什么?

到是,尤大仁微微一愣,方才他在皮瓣切取的过程之中,就出现了小小的疏忽,切取过小,不过他及时采取了延长皮瓣蒂部外侧缘切口,还以为掩盖的很好。

现在一回想,确实方才的处理方案不是最优方式,尤大仁回忆了一下:

“我们除了延长皮瓣蒂部外侧缘切口之外,还可以先尽量用该皮瓣覆盖创面中裸露的骨、关节、神经、血管,肌腱,然后根据残留创面情况酌情处理,可以残留创面上另一侧再切取一个单蒂皮瓣转移...”

秦廊听了之后,尤大仁这个处理方式中规中矩,但是还是差了一点,等之后有机会,自己展示一下。

“那么,尤医生,分离皮瓣的时候,怎么避免损伤展肌上缘的动脉弓及其交通支?”

尤大仁一听,心里又是一惊,脑袋里也是思索了起来,自己貌似也没想过这个问题啊。

突然,他的背后一阵冷汗,回忆起自己的操作,自己方才还真的差点就损伤了展肌上缘的动脉,这秦廊是巧合问道,还是敏锐的感知到了我操作之中的小瑕疵?不能吧。

在尤大仁思索的时候,一旁的吴友土有些不明所以,这个小秦问的问题都是什么啊,都不在点子上。

“小秦,贪多嚼不烂,好了,接下来第二台就由你来尝试下,尤医生和我给你一旁把关指点。”

尤大仁感激的看了眼吴友土,自己还真是有点答不上来秦廊的这个刁钻问题。

深吸了口气,尤大仁也是重拾自信:“不错,今天我们的任务还是很重的,还有好几台手术要做。秦廊,你先掌握最基本的操作,我们再来讨论这些细枝末节。”

“那好吧,就有劳两位了。”

秦廊想了想,那就等一会操作之中,自己来针对性的展示小技巧,希望尤大仁能够从中学到精髓吧。

至于吴友土,从他的这些吴言吴语之中,就知道,他还没到这个程度,看不懂。

很快三人便是做好了术前准备,这个患者乃是一个足部踝关节后侧皮肤缺损伴跟腱,跟骨外露的患者,不得不说,吴友土和尤大仁为秦廊挑选的这个患者非常的有针对性。

【叮,新任务,通过对于患者的手术,展示细节操作,让尤大仁和吴友土有所领悟突破。任务奖励:1点人生模拟点。】

CC读书推荐阅读:户口本死绝后,大佬她红遍全网限制级军宠:七叔,我疼都市之武道神医宝可梦修改器开局分家,真少爷一家悔哭了医笑倾城特种兵之神级提取系统脑海里飘来一座废品收购站我的纯情女上司独占偏宠:陆医生他蓄谋已久踏星陆隐极品家丁弃妃,你又被翻牌了!韩娱之灿冷冰冰的战神王爷堵门求我疼疼他系统大人太帅气重生七零:肥妻要翻身双穿:开局面包换女仆女帝的现代生活喝醉后,女神让我忘了她帝国总裁霸道宠人到中年,觉醒每日结算系统女帝直播攻略暴徒出狱重生:大帝归来炼神丹!御神兽!废材大小姐竟是绝世帝女我家大佬是神兽玩家超正义只有怪兽可以吗废柴召唤师:逆天小邪妃隐主龙玉圣龙图腾冰冷总裁未婚妻绝品高手混花都重生的李峰青梅有点酸,竹马你别闹超强打工仔开局当替身,真千金在豪门杀疯了我的六个姐姐,由我来守护!山村极品傻医极品仙尊之高高在下豪门重生之撩夫上瘾闪婚厚爱:陆少宠妻无下限有妖气客栈天亮了,就不需要灯塔了都市修仙从摆摊开始太初灵境逆剑狂神送王船超级科技从无线充电系统开始
CC读书搜藏榜:海贼王之最强冰龙皇上非要为我废除六宫邢先生的冷面女友战国混沌剑神的猴子猴孙们独享一吻成灾:帝少的77次锁情诸神来犯,我在现代重演神话神级狂医在花都都市之最强战神奶爸逍遥修真少年空间之归园田居重生之妃王莫属女导演的爱情电影重生后,我在都市杀疯了重生,我就是回来当厨神的湛少的替婚新妻韩娱之魔女孝渊迷彩红妆公主爱妻你别跑两界真武暗影谍云偏执首席放过我爱如星辰情似海百万调音师:我只好亲自上台了!祸害娱乐圈,你说自己是正经人?都市之邪皇狂少这个傀儡师有点那啥重生娱乐圈之女王至上乡村疯子致富路墨守陈规狂龙下山退休后她只想在娱乐圈养老重生九零恶婆婆商女谋夫回2001陪你长大我在梦里逐步成神变成女孩子,将高冷千金养成病娇亲情凉薄我转身自立门户我的世界,又要毁灭了重生后休了王爷重回1976,下乡当知青御膳房的小娘子重回七七种田养娃霞光升起金牌宠妃(系统)绯闻男神:首席诱妻成瘾我是导演,却拿着演员的技能我的师傅慢半拍邪医修罗:狂妃戏魔帝异世倾心
CC读书最新小说:邪龙归来:冰山总裁疯狂倒贴女主这么好看?那我抱走了!重回1990:开局拿下姐姐的村花闺蜜重生之踏仙路就在你背后神豪:我是舔狗为谁疯狂?让开宠物店,你店里五毒俱全?全球首富:从摆地摊开始崛起救赎者的轮回挽歌美利坚卧底警探,我会以德服人重生到妻女自杀那天,我扛回二十万现金极品按摩师我靠预知独自升级,速通全球诡异富婆与穷小伙的暖情微光幼龙萝莉怎么养,在线等,急!摄影:十步存一天下宝鉴穿越从东北崛起都市:我的好感度能无限提现重生豪门太子爷,女神环绕我,恶毒女配,不走剧情很合理吧特种兵重生回到校园开局上交核聚变,能给份工作吗?开局变女生,打穿异世高武:系统晚到,36岁才是闯荡的年纪重生仙帝归来破晓时我们转向东方歃血阴阳奇术纽约1990出门捡到宝,天上掉下个凝姐姐!重生了,我想见识娱乐圈的风景从兄弟到老婆变身后我被他宠上天天赋系统带我飞风流杀手说好的美食家,你让我摆摊卖泡面?被系统强迫成为大科学家刚重生就被绿!我竟成了赘婿点亮星星的使者天道神医港娱:谈钱可以,别谈感情我的寻宝江湖:魅影密码重燃九零年代非酋之王之倒霉系统出狱即无敌,前妻跪求我复婚重回80,成功从拒绝入赘开始荒野求生:张平漂流历险记每日盲盒,我赶山打猎喂饱全家!30岁退休,回小县城吃香喝辣千鉴宝影追尾后,白富美赖在我家不走了